A tecnologia médica se injetou com seringas de paciente antes da cirurgia, causando surto de hepatite C

Em 2009, Lucy Starry, uma saudável mãe de quatro filhos, de 89 anos, começou a desenvolver falta de ar. Foi determinado que ela tinha estenose aórtica, uma doença cardíaca em que a válvula aórtica se estreita e reduz o fluxo sanguíneo para o corpo.





Os médicos recomendaram que ela substituísse a válvula cardíaca e, naquele mês de setembro, ela foi internada no Hospital Johns Hopkins, em Maryland. Em preparação para a cirurgia de coração aberto, ela passou por um procedimento de rotina para colocar um stent em sua artéria coronária no laboratório de cateterismo cardíaco.

Starry sobreviveu ao procedimento - e à cirurgia em si - bem, e os médicos disseram que a válvula duraria até 10 anos.



“Ela se sentiu bem. Ela sentiu que poderia enfrentar o mundo como costumava fazer ”, disse uma de suas filhas, Mary Lou Bly,“ Licença para matar , ”Arejando Sábados no 6 / 5c sobre Oxigênio .



Oito semanas depois, no entanto, quando Starry estava de volta para casa em Elmira, Nova York e comparecendo às consultas de acompanhamento com seu cardiologista local, os médicos descobriram que ela tinha enzimas hepáticas elevadas. Trabalho laboratorial adicional foi solicitado, e os resultados revelaram que Starry testou positivo para hepatite C, um vírus que afeta o fígado que pode ser transmitido através do sangue ou fluidos corporais.



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Na época, não havia tratamento afetivo disponível para deter o vírus e, para os pacientes com hepatite C, o diagnóstico era como receber uma potencial sentença de morte. A saúde de Starry logo começou a piorar e ela desenvolveu fadiga, pernas inchadas e um fígado inflamado.

“Eu não conseguia simplesmente acreditar que o teste deu positivo ... Onde ela conseguiu isso? Como ela conseguiu isso? ' Bly disse aos produtores. “Senti imediatamente que tinha que haver algo a ver com a substituição da válvula, porque não havia como simplesmente contraí-la sem alguém envolvido ou contaminação em algum lugar.”



Lucy Starry Ltk 209

Enquanto a família de Starry lutava com o diagnóstico, os médicos do Exeter Hospital em New Hampshire fizeram uma descoberta surpreendente e inexplicável por conta própria. Em maio de 2012, três pacientes submetidos a cirurgias de rotina apresentaram subitamente resultado positivo para hepatite C. Depois de testar os funcionários do hospital, outro resultado positivo chegou, elevando o número total de infectados para quatro.

A vice-epidemiologista do estado, Dra. Elizabeth Talbot, que trabalhava na vigilância e controle de doenças para o Departamento de Saúde e Serviços Humanos de New Hampshire, recebeu um relatório dos quatro casos. Depois de examinar os prontuários dos pacientes, ela descobriu que o fio condutor entre os casos era o laboratório de cateterismo cardíaco do hospital.

Os três pacientes tiveram seus procedimentos lá, e o funcionário do hospital, David Kwiatkowski, trabalhou lá.

“A primeira coisa que queríamos saber era, essas pessoas têm a mesma origem? Podemos descobrir se esses pacientes estão ligados pela correspondência de seus vírus ”, disse o Dr. Talbot à“ License to Kill ”.

Ao analisar o vírus, eles descobriram que um único genótipo era comum a todos os pacientes infectados, o que significava que uma pessoa havia infectado todo o grupo. Seja por via intravenosa ou seringa, o sangue provinha da mesma origem.

“Não havia outros profissionais de saúde infectados que faziam parte deste agrupamento, exceto David Kwiatkowski”, disse o Dr. Talbot aos produtores.

Conversando com os colegas de Kwiatkowski, eles descobriram que o técnico médico, que auxiliava médicos e enfermeiras com procedimentos dentro do laboratório de cateterismo cardíaco, parecia 'alterado' e indisposto no trabalho, às vezes suando profusamente.

Testemunhas também relataram ter visto o que parecia ser marcas de agulha e abcessos nos braços de Kwiatkowski. Durante vários procedimentos, os abscessos sangraram em seu tecido, e ele foi convidado a deixar o laboratório para cuidar das feridas.

“Ele disse a seus colegas que tinha câncer, para o qual precisava de várias injeções. Juntamente com o fato de que às vezes ele parecia alterado no trabalho, não tenho certeza se as pessoas acreditavam nisso ”, disse Talbot.

Os investigadores suspeitaram que Kwiatkowski pudesse estar lutando contra o vício, e quando souberam que uma seringa com uma etiqueta azul dizendo Fentanil havia sido encontrada em um banheiro público perto do laboratório de cateterismo cardíaco, levantou outra bandeira vermelha.

Fentanil, um opioide sintético poderoso, e Versed, um sedativo, são duas drogas usadas durante procedimentos de laboratório, e ambas as medicações eram mantidas em uma máquina Pyxis, um armário de medicamentos automatizado que requer verificação de impressão digital para acesso.

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“David Kwiatkowski não teve acesso direto, mas a sala fica muito escura durante os procedimentos. Ele teria a oportunidade de rapidamente assumir a custódia desse medicamento sem que ninguém o visse ”, disse o chefe de polícia de Exeter, Stephan Poulin, aos produtores. “Mas se ele tirar a seringa da mesa, quebrar o esfregaço e usar o banheiro e, em seguida, aplicar a droga em si mesmo, como ele consegue a seringa de volta?”

Na esperança de responder a essa pergunta, as autoridades levaram Kwiatkowski para interrogatório em 13 de junho de 2012, durante o qual ele alegou não ter sido diagnosticado com hepatite C anteriormente e que também foi vítima do surto.

Quando questionado sobre seu comportamento estranho e possível desvio de drogas, Kwiatkowski afirmou que tinha problemas de saúde, incluindo câncer, e negou qualquer envolvimento no roubo de drogas ou na transmissão da hepatite C aos pacientes.

“Nós [então] começamos a voltar sistematicamente vários meses de cada vez para fazer testes em pessoas que tinham procedimentos com a presença de David Kwiatkowski, e começamos a ver resultados positivos para o vírus da hepatite C”, disse o Dr. Talbot aos produtores.

As autoridades testaram mais de 1.200 pessoas que poderiam estar em risco, e 32 pacientes do Exeter Hospital foram considerados positivos para a cepa de hepatite C de Kwiatkowski.

Aprofundando sua experiência, os investigadores descobriram que Kwiatkowski havia trabalhado como técnico médico em 16 hospitais em sete estados durante um período de nove anos. No Centro Médico da Universidade de Pittsburgh em 2008, ele foi pego levantando a camisa para esconder uma seringa de Fentanil em seu uniforme. Kwiatkowski, no entanto, negou que tivesse roubado o medicamento e, quando deixou o emprego, pôde trabalhar em outros hospitais sem consequências.

Em outro incidente, Kwiatkowski foi encontrado sem resposta no banheiro de um hospital do Arizona. Uma seringa vazia de Fentanil estava flutuando no banheiro, e quando as autoridades entraram para tentar ajudá-lo, ele liberou as evidências. Mais uma vez, ele evitou uma investigação mais aprofundada.

As autoridades também descobriram que Kwiatkowski havia sido diagnosticado com hepatite C em 2010, o que significa que ele sabia que estava infectado há pelo menos dois anos.

“Durante vários meses, testamos todas as pessoas que estavam sob seus cuidados em todos esses hospitais”, disse Talbot.

Kwiatkowski expôs pelo menos 6.000 pessoas ao longo de sua carreira, e pelo menos 45 pacientes foram determinados como infectados com a cepa geneticamente ligada a seu corpo, incluindo Starry, que faleceu aos 94 anos. Foi a maior hepatite Surto de C nos EUA

David Kwiatkowski Ltk 209

Os investigadores, no entanto, ainda não tinham evidências físicas suficientes para prender Kwiatkowski em conexão com o caso e, embora ele tivesse parado de trabalhar no Hospital Exeter, eles ficaram preocupados que ele continuasse a infectar outros pacientes.

Em 12 de julho de 2012, a polícia recebeu informações que Kwiatkowski havia tentado se machucar enquanto estava hospedado em um hotel em Boxborough, Massachusetts. Ele foi transportado para um hospital local e as autoridades obtiveram um mandado de busca e apreensão para seu carro, que estava estacionado no estacionamento do hotel.

Dentro, eles encontraram uma seringa vazia com uma etiqueta azul que dizia Fentanil, muito parecida com as usadas no Hospital Exeter.

“A seringa é tão importante porque é a ferramenta que está sendo usada para infectar outras pessoas, potencialmente, e se pudermos vincular isso a David e ao laboratório de cateterismo, essa é a arma fumegante”, disse o chefe Poulin.

O DNA de Kwiatkowski foi localizado na seringa e, uma semana depois, ele foi preso enquanto ainda estava internado no hospital. Ele admitiu que havia desviado drogas pelo país e que era o responsável pelo roubo de Fentanil.

Kwiatkowski disse que durante a configuração do procedimento, ele se injetaria com a seringa cheia de fentanil e, em seguida, encheria novamente a mesma seringa com solução salina quando ninguém estivesse olhando.

'Quando o paciente estava recebendo uma injeção do que eles pensavam ser Fentanil, eles estavam recebendo solução salina contaminada com o sangue do Sr. Kwiatkowski', disse o procurador-assistente dos EUA, John Farley, à 'Licença para matar'.

Falando com os pacientes infectados, alguns disseram às autoridades que seus procedimentos foram os mais dolorosos de suas vidas.

Apelidado de “infectador em série”, Kwiatkowski foi acusado de sete acusações de obtenção de substâncias controladas por fraude e sete acusações de adulteração de produto de consumo, de acordo com a “Licença para Matar”. Com cada acusação levando a uma pena de 10 anos, os promotores negociaram um acordo de confissão com seus advogados.

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“[H] e concordou não apenas em se declarar culpado de todas essas acusações, mas de duas acusações apresentadas pelo Ministério Público dos Estados Unidos em Kansas relacionadas à morte de [outra paciente, Eleanor] Murphy”, disse Farley aos produtores.

Em dezembro de 2013, ele foi condenado a 39 anos de prisão. No ano seguinte, foi aprovada uma legislação em New Hampshire para criar a primeira junta de registro de técnicos médicos do país. Agora, os hospitais estaduais podem se comunicar uns com os outros sobre os registros disciplinares dos funcionários.

Para saber mais sobre o caso, assista “License to Kill” agora em Oxygen.com .

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